


手指卡住郁唔到?
您可能患上彈弓手!
彈弓手 / 板機指是甚麼?
彈弓手(Trigger finger)是物理治療師常常處理的手部痛症之一。因為手指就像扣在槍械扳機一樣,所以亦會稱彈弓手為板機指。患上彈弓手的患者會抱怨手指卡在屈曲位置,沒辦法伸直,手指活動時亦會覺得發力困難,甚至會痛。出街使用購物袋或手提袋攜帶物品時,可能需要長時間屈曲手指,加上把手位置會壓在手指關節上,亦可能有患上彈弓手的風險。
彈弓手的學名為手指屈肌狹窄性腱鞘炎(Stenosing tenosynovitis of the flexor tendons),主要因為重覆性或長時間用力屈曲手指,導致手指屈肌的肌腱以及腱鞘勞損。
彈弓手會否痊癒?
絕大部份的彈弓手個案接受合適的物理治療後都能夠完全康復!
彈弓手症狀
彈弓手的患者可能會出現以下症狀:
1. 受影響的手指關節在早上會比較僵硬和腫脹
2. 手指卡會在屈曲位置,需要被動地伸直手指
3. 伸直手指可能伴隨彈響聲
4. 手指關節可能會有壓痛點
5. 手指活動時會覺得發力困難,甚至會痛
6. 痛感可能會傳到指尖

彈弓手成因
彈弓手的成因一般與活動相關:
1. 需要重覆性或長時間用力屈曲手指的工作:打字、書寫、彈鋼琴、組裝、木工、縫紉、針織等各種類型的體力勞動
2. 攀石、棒球、壘球、曲棍球、高爾夫球等運動需要重覆性或長時間用力屈曲手指
3. 少數是因先天或代謝問題如糖尿病,或患有類風濕關節炎而引起


彈弓手是因為手指屈肌的肌腱或腱鞘勞損,造成肌腱無法順利在腱鞘通過,形成卡住的感覺或產生痛楚。受影響的組織通常是手指屈肌腱的A1滑車以及底下位置通過的肌腱。

彈弓手治療
研究指出手法治療配合運動治療能夠 減輕痛楚及改善手指的功能。物理治療師常常運用軟組織放鬆及關節鬆動術鬆動,放鬆過緊的組織及增加手指的關節活動度,也能進一步改善彈弓手的徵狀。除此之外,運動治療是根治彈弓手的關鍵,物理治療師一般會教導彈弓手患者進行手指運動。


彈弓手必做的5個復康運動
很多患者都想了解彈弓手自我治療方法! 以下是一些彈弓手的復康運動,有助於減輕症狀和促進康復的運動和方法,但並不一定適用於每個人。如果您的彈弓手症狀嚴重或持續存在,建議尋求醫生或物理治療師的進一步評估和治療建議。

彈弓手復康運動1
輔助手指伸直運動(Assisted finger extension exercise)
彈弓手復康運動2
手指等長伸直運動(Isometric finger extension)
彈弓手復康運動3
手指鉤握(Hook Fist)
彈弓手復康運動4
手指半握(Partial Fist)
彈弓手復康運動5
手指肌腱滑動運動(Finger Tendon Glide Exercise)
彈弓手舒緩方法
萬一患上彈弓手可以嘗試透過以下彈弓手自我治療方法舒緩症狀:
常見的彈弓手自我治療方法:
1. 使用專用的護腕來保護受影響的手指
2. 如有紅腫熱痛等發炎徵狀,應使用冷敷;沒有的話可以局部熱敷
3. 在受影響的肌腱位置,給予垂直方向的深部摩擦按摩(Deep friction massage),每日可進行按摩3次,每次30秒
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